Утверждена
решением Правления
Государственной корпорации
"Агентство по страхованию вкладов"
от 28 мая 2015 г. (протокол N 63, раздел IV)
| Для служебного пользования Экз. N __ | ||
| Утверждено решением Совета директоров Банка России от "__" _____________ г. (протокол N ___) (В случае если план участия Агентства предусматривает использование средств Банка России или содержит ходатайство о предоставлении банку отсрочки (рассрочки) по внесению суммы недовнесенных средств в обязательные резервы, депонируемые в Банке России) | Утверждено решением Комитета банковского надзора Банка России от "__" ____________ г. (протокол N ____) | |
| ______________ (Должность) ______________ (ФИО) |
| Полное официальное наименование: | (далее - Банк) |
| Место нахождения: | |
| Юридический адрес: | |
| Почтовый адрес: | |
| Банковские реквизиты: | |
| Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): | |
| Регистрационный номер Банка по Книге государственной регистрации кредитных организаций: |
| Наименование акционера/участника | Доля в уставном капитале (%) |
| Прочие участники | |
| Всего: | 100 |
| ФИО | Должность |
| ФИО | Должность |
| Наименование статьи | Брутто-стоимость | Величина начисленных резервов | Корректировка Агентства | Итоговая справедливая стоимость |
| АКТИВЫ | ||||
| Высоколиквидные активы | ||||
| Ссудная задолженность | ||||
| Ценные бумаги | ||||
| Основные средства, нематериальные активы и материальные запасы | ||||
| Прочие активы | ||||
| ОБЯЗАТЕЛЬСТВА | ||||
| Кредиты, депозиты и прочие средства Банка России | ||||
| Средства кредитных организаций | ||||
| Средства клиентов (некредитных организаций), в т.ч. | ||||
| вклады физических лиц | ||||
| Выпущенные долговые обязательства | ||||
| Прочие обязательства | ||||
| ЧИСТЫЕ АКТИВЫ |
| Должность "__" ________________ 20__ г. | ФИО |
| План одобрен: решение Правления Агентства от "__" _____________ 20__ г. (протокол N ____, раздел __) |
